Hallux Valgus Da drückt der Schuh!
Rund zehn Millionen Deutsche haben etwas gemeinsam, 80 Prozent davon sind Frauen. Weltweit haben mehr als 23 Prozent der weiblichen Bevölkerung diese Gemeinsamkeit, darunter finden sich so klangvolle Namen wie Victoria Beckham, Katie Holmes, Oprah Winfrey und Supermodel Naomi Campbell.
Was könnte das wohl sein?
Vielleicht gehörst Du ja auch zu diesem illustren Kreis. Allerdings ist hier nicht die Luxusvilla in Hollywood, die x-te Schönheits-OP oder das dicke Bankkonto gemeint sondern etwas, das als kosmetisches Problem anfängt, sich aber dann zu einer äußerst schmerzhaften Angelegenheit entwickeln kann.
Dieses Problem liegt Dir quasi zu Füßen und sorgt dafür, dass der Schuh Dich gehörig drückt: Der Hallux valgus, umgangssprachlich auch als Ballenzeh bezeichnet.
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Mehr als ein Schönheitsmakel!
Unsere Füße sind ein Teil unseres Körpers und erfüllen ihre Funktion. Das ist soweit richtig.
Aber hast Du schon einmal darüber nachgedacht, was die Füße eigentlich tagtäglich leisten?
Sie tragen uns durchs Leben, da kommen gut und gerne mehrere hunderttausend Kilometer zusammen.
Sie müssen unser Körpergewicht tragen. Wenn wir ein einige Kilos zuviel auf den Rippen haben, kann das zu einer wirklichen Belastung werden.
Oft werden sie von uns in Schuhe gezwängt, die alles andere als gut für sie sind.
Solange alles passt, machen wir uns keine Gedanken darüber, wie sie das schaffen.
Klar, nach einem anstrengenden Tag legen wir die Füße hoch, um sie zu entlasten. Doch haben sie sich dann wieder erholt, machen wir weiter wie gewohnt.
Wirklich Beachtung schenken wir ihnen meist erst dann, wenn sie ihren Dienst nicht mehr so klaglos verrichten. Wenn jeder „Auf-Tritt“ schmerzt. Du bei dem Gedanken, Schuhe anziehen zu müssen, Schweißausbrüche bekommst. Du weißt, dass es gleich ziemlich weh tun wird.
Wenn Du zu den Betroffenen gehörst, verstehst Du, was gemeint ist. Diese fachliche Bezeichnung beschreibt eine Fehlstellung der Großzehe, in der Fachsprache Hallux.
Das lateinische Wort valgus bedeutet schief. Und genau das passiert mit der großen Zehe: Sie wird schief.
Am Innenrand des Fußes entsteht eine Wölbung, die wie ein neuer Knochen aussieht. Der Fuß wird dadurch erheblich entstellt und drückt unangenehm, wenn er in einen Schuh gesteckt wird, besonders, wenn es sich dabei um einen zu engen handelt.
Auch das Tragen von spitz zulaufenden Pumps und High Heels wird einem dadurch gehörig vermiest.
Doch der Hallux valgus ist mehr als nur ein Schönheitsmakel. Wird nichts dagegen unternommen, wird es richtig schmerzhaft, besonders, wenn Du Deine Füße weiterhin enge oder hochhackige Schuhe zwängst. Aber ist das Tragen hoher Schuhe nun der Grund, weshalb hauptsächlich Frauen von der häufigsten Fußfehlstellung betroffen sind?
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Wie entsteht Hallux valgus?
Solltest Du ein Fan von Pumps & Co. sein und an Hallux valgus leiden, ein kleiner Trost vorweg: Diese Schuhe sind nicht schuld daran, dass Du einen Ballenzeh bekommen hast.
Inzwischen ist bekannt, dass die meisten Betroffenen an einer Bindegewebsschwäche leiden, die sowohl erblich als auch hormonell bedingt sein kann. Da Frauen von Natur aus ein schwächeres Bindegewebe haben als Männer, ist die Wahrscheinlichkeit um ein Vielfaches höher, dass sie einen Ballenzeh bekommen.
Übrigens steigt das Risiko dafür mit zunehmendem Alter. Aber das war ja schon fast klar, oder?
Oft sind beide Füße betroffen. Das Schuhe anziehen und Gehen wird zu äußerst unangenehmen Angelegenheiten.
Menschen mit einer schwachen Fußmuskulatur oder Spreizfüßen fallen ebenso in die Risikogruppe wie diejenigen, die viel stehen müssen oder übergewichtig sind.
In den seltensten Fällen jedoch sind Gelenkserkrankungen, wie zum Beispiel Rheuma, oder ein unbehandelt verheilter Knochenbruch die Ursache für Hallux valgus.
Doch was genau passiert da mit der großen Zehe?
Bedingt durch schwaches Bindegewebe oder schwache Muskeln knickt ihr Grundgelenk nach außen ab, wodurch die Spitze der großen Zehe nach innen zeigt.
Das ist ein schleichender Prozess und bleibt anfangs oft unbemerkt. Im Laufe der Zeit überlagert sie jedoch die mittlere Zehe oder versucht gar, sie zu verdrängen. Diese abnormale Stellung der großen Zehe schiebt den Mittelfußknochen, der sie trägt, zur Körpermitte hin. Dadurch drückt der Kopf des Mittelfußknochens gegen die Haut und den dortigen Schleimbeutel. Deshalb verdickt sich der Ballen der großen Zehe, da dort ein Überbein entsteht.
Als Konsequenz werden die Mittelfußköpfchen der angrenzenden Zehen überlastet. Die Sehnen verkürzen sich und begünstigen die Fehlstellung weiter. Spätestens jetzt wird es für die Betroffenen sehr unschön.
Um Schmerzen so gut es geht zu vermeiden, nehmen sie eine Schonhaltung ein. Die Schonhaltung wiederum verschleißt das Großzehengrundgelenk. Die Beweglichkeit der Zehe wird einschränkt. Dadurch handeln sich Betroffene neben dem Ballenzeh auch noch eine Großzehengrundgelenksarthrose ein.
Fast unnötig zu erwähnen, dass jetzt das Tragen zu enger oder hochhackiger Schuhe möglichst vermieden werden sollte. Bedingt durch ihre Form wird das ganze Körpergewicht auf die Fußballen verlagert.
Du kannst Dir sicher vorstellen, wie viel unangenehmer das Tragegefühl bei Hallux valgus ist. Die große Zehe, die ja ohnehin schon in einer unnatürlichen Position ist, wird noch mehr nach außen gedrückt, was der Fußmuskulatur noch zusätzlich Kraft raubt.
Wie macht sich Hallux valgus bemerkbar?
Es dauert eine Weile, bis ein Hallux valgus so richtig Probleme macht. Anfangs bemerkst Du nur ein unangenehmes Drücken beim Schuhe anziehen, besonders bei hochhackigen Schuhen und spitzen Pumps.
Das ist ja zunächst auch gar nicht ungewöhnlich, denn sie sehen zwar stylisch aus, sind aber – Hand auf’s Herz – alles andere als bequem. (Auch wenn die Liebhaberinnen dieser Schuhe jetzt vielleicht genervt die Augen verdrehen).
Da kann schon mal der Schuh drücken. Lässt das Druckgefühl jedoch nicht nach oder verstärkt sich gar, solltest Du wachsam werden und Dir den betroffenen Fuß genau anschauen. Bemerkst Du dabei Verformungen an Fußballen und großem Zeh, sollten alle Alarmglocken schrillen!
Wenn Du jetzt nichts unternimmst, wird Dir der Ballenzeh in ein paar Jahren höllische Schmerzen bereiten.
Denn dann geschieht genau das, was oben bereits erwähnt wurde: Der Zeh verschiebt sich nach innen, der Ballen dreht sich aus dem Gelenk und die Sehnen verkürzen sich. Der Ballen wird rot und entzündet sich.
Wenn Du in diesem Stadium die Zähne zusammen beißt und weiter machst, als wäre nichts, ist es es irgendwann vorbei mit dem Schuhe shoppen. Dann passt Dein Fuß in keinen handelsüblichen Schuh mehr – von Pumps und High Heels ganz zu schweigen.
Die lapidare Bezeichnung „Ballenzeh“ kann die Problematik etwas verharmlosen. Hallux valgus ist mehr als nur ein kleines Wehwehchen und sollte in jedem Fall sehr ernst genommen werden.
Auf Grund der Deformation des Fußes gewöhnen sich die Betroffenen eine Art Schongang an, auch das Abrollen über die Zehen ist nicht mehr möglich. So verschleißen die Gelenke noch mehr und im schlimmsten Fall wird eine Arthrose daraus.
Doch im fortgeschrittenen Stadium ist nicht mehr nur alleine die große Zehe betroffen. Da sie die anderen Zehen überlagert und ihnen gewissermaßen ihren Platz streitig macht, können sich deren Knochen mit der Zeit verformen: Krallen- und Hammerzehen sind die Folge.
Diagnose Hallux valgus
Für den Orthopäden ist es nicht schwer, festzustellen, ob Du an einem Hallux valgus leidest. In der Regel genügt ein Blick auf Deine bloßen Füße. Beträgt der Winkel am Großzehengrundgelenk 20°, ist die Diagnose klar.
In schweren Fällen kann dieser Winkel sogar bis zu 40° betragen. Dazu kommt der gerötete, entzündete Fußballen sowie das Überbein, das dort entstanden ist.
Oft klagen die Betroffenen auch über Mittelfußschmerzen. Diese Beschwerden entstehen, da das Gewicht beim Abrollen des Fußes ungleich verteilt ist.
Durch die unnatürliche Stellung der Großzehe kann sie ihren Teil des Körpergewichtes nicht mehr tragen. Die Großzehe gibt ihn an die benachbarten Zehen ab. Hauptsächlich an die direkt angrenzende.
Die kleineren Zehen sind jedoch nicht dafür ausgelegt, soviel Gewicht zu tragen. Eine sogenannte Podometrie, die Messung des Fußabdruckes, bringt letzte Klarheit.
Bei dieser Untersuchung misst der Orthopäde die Druckverteilung auf der Fußsohle – und zwar sowohl im Stehen als auch beim Gehen bzw. Abrollen des Fußes.
Wie wird Hallux valgus behandelt?
Konservative Behandlung
Ist die Fehlstellung noch nicht sehr weit fortgeschritten, wird zunächst konservativ behandelt.
Die erste Maßnahme sollte das Tragen von bequemen Schuhen sein. Es gibt Schuhe, die genau auf die Bedürfnisse von Hallux valgus-Patienten abgestimmt sind. Meist haben sie ein spezielles Fußbett und sind im Ballen- und Zehenbereich extra dehnbar. Verschiedene Modelle sind erhältlich, vom Sneaker über den Slipper bis hin zur Stiefelette.
Für modebewusste Hallux-Betroffene zur Beruhigung: Diese Schuhe sehen allesamt recht stylisch aus und erwecken nicht den Eindruck, dass sie medizinische Vorgaben erfüllen.
Auch Einlagen oder spezielle Ballenkissen können Erleichterung bringen.
Zehentrenner sind Dir vielleicht bekannt, wenn Du Dir öfter die Fußnägel lackierst. In diesem Fall dienen sie jedoch dazu, die Zehen im korrekten Abstand zu halten.
Manche Betroffene schwören auf elastische Klebebänder, die sogenannten Kinesio-Tapes. Sie haben einen positiven Einfluss auf die Schmerzrezeptoren und entlasten die Sehnenansätze.
Physiotherapie wird zur Stärkung der Fußmuskulatur häufig verordnet. Die Physiotherapeuten werden Dir auch Übungen zeigen, die Du zu Hause durchführen solltest.
Daheim ist es ratsam, so oft wie möglich barfuß gehen. Als Unterstützung und Entlastung des Fußes kannst Du zusätzlich eine Hallux valgus-Bandage tragen. Es gibt sie in verschiedene Ausführungen. Lass Dich von Deinem Orthopäden oder im Fachhandel beraten, welche die für Dich geeignete ist.
Nachts empfiehlt sich das Anlegen einer Hallux-Schiene, die die Zehen in ihre ursprünglichen Positionen bringt. Gegen die Schmerzen wird der Arzt Dir entzündungshemmende Medikamente verschreiben, wie zum Beispiel Ibuprofen oder Diclofenac.
Verbände mit Diclofenac-haltigen Salben können ebenfalls helfen, die Schmerzen zu lindern. Manchmal sind jedoch Antibiotika nötig.
Operation
Ist die Fehlstellung jedoch schon sehr weit fortgeschritten und waren alle konservativen Therapieversuche erfolglos, bleibt als letztes Mittel nur noch die Operation.
Sie hat das Ziel hat, die Großzehe wieder in ihre angestammte Position zu bringen und das Zehengelenk zu erhalten. Es gibt es verschiedene OP-Methoden.
Welche die jeweils geeignete ist, wird von Fall zu Fall entschieden.
Behandle Deine Füße gut.
Die Füße sind ein kleines Wunderwerk, Auf engstem Raum arbeiten 28 Knochen und 31 Gelenke mit zahlreichen Sehnen, Bändern, Muskeln und Nerven sehr hart.
Jeden Tag bringen sie Dich überall dorthin, wo Du hin willst. Dein ganzes Leben lang.
Grund genug, um ihnen ein wenig Dankbarkeit zu zeigen und sie gut zu behandeln.
- Dazu gehört es, hochwertige Schuhe mit Fußbett zu tragen. Auf Pumps und High Heels musst Du nicht verbannen. Wenn Du sie nur ab und zu trägst, ist das kein Problem.
- So oft es geht, solltest Du barfuß laufen.
- Massagen und Gymnastik sind ideal zur Stärkung der Fußmuskulatur.
- Beziehe Deine Füße in Deine tägliche Pflegeroutine ein, verwöhne sie mit speziellen Fußcremes und gönne ihnen ab und zu ein entspannendes Fußbad.
Wenn Du Dich mehr mit ihnen beschäftigst, fallen Dir kleine Veränderungen schneller auf und Du kannst rechtzeitig handeln.
Deine Füße werden es Dir danken indem sie Dich weiter gut durchs Leben tragen.
Kalte Füße? 79 Tipps findest Du hier!
Wichtiger Hinweis: Die Informationen in diesem Blogartikel ersetzen auf keinen Fall eine professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte Experten.
